La revista Kidney International publicó recientemente un trabajo que sintetiza las conclusiones de una Conferencia de Controversias organizada por Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), centrada en la relación entre obesidad y Enfermedad Renal Crónica (ERC).
La obesidad y la ERC están estrechamente interconectadas y representan un desafío clínico creciente. En octubre de 2024, Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) reunió la evidencia más reciente sobre epidemiología, fisiopatología y manejo de esta asociación, destacando la obesidad de inicio temprano y de larga duración como un factor de alto riesgo para el desarrollo de ERC.
El documento enfatiza la necesidad de identificar biomarcadores tempranos y mejorar los métodos de evaluación renal en personas con obesidad para prevenir la progresión de la enfermedad. El manejo debe ser integral e individualizado, combinando cambios en estilo de vida con farmacoterapia —especialmente agonistas del receptor GLP-1, con beneficios renales y cardiovasculares— y, en casos seleccionados, cirugía metabólica y bariátrica.
Se destaca el rol central del paciente en la definición de metas realistas, la capacitación de los equipos de salud con un enfoque no estigmatizante y la colaboración multidisciplinaria. Finalmente, se identifican como prioridades de investigación la seguridad y duración óptima de las nuevas terapias y su uso en todas las etapas de la ERC.
Referencia: Furth SL, Colhoun HM, Kanbay M, Kukla A, Lim LL, MacLaughlin HL, Navaneethan SD, Shroff R, Stenvinkel P, Cheung M, King JM, Grams ME, Jadoul M, Rossing P; Conference Participants. The relationship between obesity and chronic kidney disease: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney Int. 2025 Oct 9:S0085-2538(25)00774-4. doi: 10.1016/j.kint.2025.09.019. Epub ahead of print. PMID: 41176308.
