Chronic kidney disease leads to microglial potassium efflux and inflammasome activation in the brain.
Compartimos una publicación de la revista Kidney International 2025 en deterioro cognitivo en la enfermedad renal crónica (ERC). Este proceso puede revertirse, como evidencia la mejora tras el trasplante renal, lo que lo convierte en un objetivo terapéutico modificable. Este daño está vinculado al estado urémico, que interrumpe la barrera hematoencefálica, aumenta la permeabilidad vascular cerebral y desregula la homeostasis de calcio en microglía, activando el canal KCa3.1 y promoviendo la liberación de IL-1b. Estos cambios alteran la homeostasis del potasio neuronal y afectan la cognición. La inhibición de KCa3.1o el bloqueo de la señalización de IL-1R1, previene la disfunción neuronal y mejora el deterioro cognitivo inducido por la ERC. Este estudio identifica al estado urémico y la activación de microglía como factores clave de este fenómeno en la ERC y sugiere enfoques terapéuticos prometedores centrados en microglía e IL-1R1.
Además, incorporamos el comentario de otros autores sobre este artículo, quienes destacan la solidez de esta investigación al ofrecer nuevas perspectivas sobre los mecanismos fisiopatológicos del deterioro cognitivo en pacientes con ERC, así como posibles objetivos terapéuticos.
Referencias:
- Zimmermann S, Mathew A, Bondareva O, Elwakiel A, Waldmann K, Jiang S, Rana R, Singh K, Kohli S, Shahzad K, Biemann R, Roskoden T, Storsberg SD, Mawrin C, Krügel U, Bechmann I, Goldschmidt J, Sheikh BN, Isermann B. Chronic kidney disease leads to microglial potassium efflux and inflammasome activation in the brain. Kidney Int. 2024 Dec;106(6):1101-1116.
- Bobot M, Burtey S. New insights into mechanisms underlying cognitive impairment in chronic kidney disease. Kidney Int. 2024 Dec;106(6):1020-1022.
